TEL

ホーム > Blog記事一覧 > 女性の悩みの記事一覧

【腰痛をラクにしていくコツ】以外に知られていない事実が物語っています

2019.08.07 | Category: 坐骨神経痛,女性の悩み,当院からのお知らせ,痛み,肩こり・腰痛,骨盤矯正

おはようございます

ときた整骨院

https://tokitaseikotsuin.com/ です。

休診のお知らせです。

8月14日 
8月24日~9月1日 
休診とさせていただきます

暑い日が続くので

マンゲツさんにアイスノン乗っけてみました (笑)

あまり好きではないようです。。。

今日の話は

「腰痛をラクにしていくコツ 意外な事実がヒントになってきます!」

腰痛・・・

一言にいってもいろんなタイプのものがあったりします。

脊柱管狭窄症 急性腰椎症 腰椎ヘルニア 坐骨神経痛 すべり症 など。

意外に知られていない事実で

腰痛の85%は、原因が不明 

腰がどういった状態で、なんで腰が痛くなっているのかが不明だということです。

残りの15%が画像で確認できる腰痛ということ。

圧倒的に腰痛の原因不明の方が多いですよね。

〇番の腰椎と△番の腰椎の間が狭いから…

腰を支える筋肉が少ないから…

姿勢や生活動作が悪いから…

なんて言われて治療を受けるも、良くなっていかない…

そんな方も多くみられます。

腰痛の原因が不明 画像的な異状が見られない

でも腰痛がある…

というのは、もしかしたら腰自体に問題があるわけではない!

ということが多かったりします。

その場合、ワタシがみていくのは

体の連動性です。

これは 自動車 に例えるとわかりやすいのですが、

ハンドルがぶれて、真直ぐに走らない車があります。

わかりやすい異状はハンドルがぶれること。

「これはハンドルの故障だ! ハンドルを修理しよう!」

ってはなりませんよね (笑)

タイヤの空気圧がまばらだったり、

サスペンションの問題 もしかしたらフレームということも考えられます。

こういった車の状態を確認し修正できれば

ハンドルがぶれることはなくなりますよね。

腰痛もこういったケースが非常に多かったりします。

でも腰痛の場合は

ハンドルの精密検査をしよう! ハンドルを整備しよう!

ってなっていませんか?

ハンドルを精密検査しても異常がみられない

でも、ハンドルを修理する。

何度修理してもいつまで経ってもハンドルはぶれたままでまっすぐ走らない。

ってなっていませんか?

アナタの腰痛にとって、ハンドルがぶれてしまう要因が何なのか、

それが正確にわからない限りいつまでも平行線ですし、

もしかしたら他の場所も壊れていくかもしれません。

85%の腰痛の原因がわからないというのは

腰が悪いからというわけではなく、

腰に負荷をかける体のパーツがあり、連動性を崩しているから。

だから腰を調べても原因がよくわからない。

ということなんです。

腰痛をラクにさせるコツとは、

アナタにとってハンドルをぶれさせてしまうパーツがどこなのか?

しっかり把握して、修理をすることなんです。

ときた整骨院

Home

047-340-5560

【ぎっくり腰の予防】 なってしまうとタイヘンですから!

2019.08.02 | Category: セルフケア,女性の悩み,当院からのお知らせ,痛み,肩こり・腰痛,骨盤矯正

おはようございます

ときた整骨院

https://tokitaseikotsuin.com/ です。

長男から

フライング ベロしまい忘れ マロウ君

ってメールが来ました (笑)

確かに…(笑)

今日もひと時の笑いをありがとう!

と、長男とマロウ君に思う。

今日の話は

【再投稿】ぎっくり腰の方が増えていますので、ぜひ予防を!

ぎっくり腰 ぎっくり背中

これらの患者さんが増えています。

あの痛みは経験した方ならわかると思いますが、

非常につらいですよね。

できれば、なってしまってから対処していくより

ぎっくり腰にならない方がクレバーです。

再度、ぎっくり腰の予防に関して書いていきます。

ぎっくり腰 急性腰椎症

これは 「もう腰にふたんをかけないで~!」

という防御反射です。

もちろん腰を酷使していたり、疲れがあったりしますが

ぎっくり腰になりづらくする方法もあります。

それが

寝ている間のエアコンの使い方なんです。

25度以下に設定し、

暖かい布団・毛布を掛けて寝てもらう。

タイマー使わず、朝までつけっぱなしです!

これにはキチンと理由があって、

寝ている間の温度管理 寝汗の問題なんです。

気温 湿度が上がってくると

当然寝汗をかきやすくなってきます。

寝汗をかくということは、血流が良すぎる状態で

その血液を濾過する腎臓が働きっぱなしになってしまいます。

当然腎臓も疲れ、血液を濾過することもままならなくなるのもですが、

腎臓が疲れたとき

大腰筋というインナーマッスルが無条件で硬直してきます。

これを 内臓体性反射 といい、誰にでも起こり得ることです。

大腰筋が硬直したまま、

朝に何かアクションを起こしたとき

例えば、洗顔 台所仕事 など

普段何気ない動作でギクッとやってしまうのです。

ですから

大腰筋が硬直しないように 

 腎臓を休ませてあげる
      ↓
  それには寝汗をかかないようにする
      ↓
 なので寝ているときの気温・湿度を低く、一定にする
      ↓
 就寝時に冷房設定25度以下で布団をかけて寝る

ってことになっていくのです。

気温が1度上がるととカラダの代謝は大きく変わってきます。

寝ているときだけでも、しっかり腎臓を休ませるのと

カラダ全体として疲労が回復できるように

エアコンを使っていくことが、ぎっくり腰だけでなく

夏を上手く乗り切るスマートな方法になります。

エアコンがキライ!

それも分かりますが、

エアコンへのイメージよりよりぎっくり腰の方がきついですよね!

やってみると意外に 「良く眠れたな~!!」

ってなってきますので、

少しだけ外して固定概念を試してみては!

ときた整骨院

Home

047-340-5560

【CM関節症】親指の付け根の痛みを解決するには患部をみてたら・・・!

2019.08.01 | Category: セルフケア,女性の悩み,当院からのお知らせ,痛み

おはようございます

ときた整骨院

https://tokitaseikotsuin.com/ です。

マンゲツさんなりの熱中症対策

玄関の下駄箱の下でまったり (笑)

匂いとか気にならないんですかね

マンゲツさんは、なぜか人の意識をつかむようなことが上手で

ついつい気になってしまいます (笑)

今日の話は

 「CM関節症 親指付け根の痛み 患部をみてたらOUT!」

CM関節症

なかなか聞かない傷病名だと思いますが、

簡単に言うと、親指の付け根と手根骨の衝突で起こる障害。

ものを持ったり、瓶のふたを開けるときなどに痛みが出て

たまにスーパーなどのレジでサポーターをしながら

働かれている方のいますよね。

先日のの患者さんも、CM関節症と診断され

サポーターを一日中付けて過ごし

電気治療 超音波などで治療を続けていたという方でした。

このCM関節症、確かに手をたくさん使う方に多いのですが、

手をたくさん使うからなってしまう

というわけではないんです。

そうであれば、スーパーのレジの方は全員そうなってしまいますよね!

CM関節症は、親指の中手骨と大菱形骨との衝突・摩擦によって起こり

その患部に痛みや炎症が起こりますが、

その痛みや炎症をとるために治療していると

予後はあまり良くならなかったりします。

重要なのは、中手骨と大菱形骨が衝突することを解決していくこと。

それができない限り、痛みや炎症はなかなか引いてきてはくれません。

衝突しないように保護としてサポーターをする。

患部を大切にすることはいいのですが、

これでその衝突を防ぐことはできません。

なので、サポーターを付けても痛むという現実があるのです。

中手骨と大菱形骨が衝突しないような骨の配列に戻すこと。

CM関節症でお悩みの方は、中手骨と大菱形骨の衝突があるからで、

痛みをとるために消炎していっても焼け石に水です。

この方には、

その衝突してしまう骨の配列を戻すことをさせていただきました。

でも、中手骨 大菱形骨 の位置を調整したわけではないですよ!

その2つが衝突を起こすように仕向けている場所が

他にあるのです。

それを見つけて戻していくと、親指の付け根の痛みがラクになって

指の動きもスムーズになってきます。

衝突しなくなってくるのですから。

CM関節症は、痛みや使い方などにフォーカスするのではなく、

何が衝突させる要因になっているのかを見つけ

衝突が起こらない状態に戻す。

その方が短期で回復できそうですよね!

ときた整骨院

Home

047-340-5560

【尾てい骨の痛み】人には相談しづらい尾てい骨の痛みを解決するには?

2019.07.31 | Category: 女性の悩み,当院からのお知らせ,痛み,肩こり・腰痛,骨盤矯正

おはようございます

ときた整骨院

https://tokitaseikotsuin.com/ です。

この暑い中、屋外の部活で頑張っているムスメちゃん

帰ってくるなりクーリングをしています。

口に出しては言わないが

「暑い中よく頑張ってるね!」

「リスペクトしてるよ!」

と心の中で思ふ (笑)

今日の話は

 「尾てい骨の痛み なかなか相談しづらい痛み…どうやって?」

まず最初に

【 尾てい骨 】という骨はなく、正しくは【 尾骨 】です。

一般的に尾てい骨の方が皆さん使っている言葉ですよね。

先日の女性の患者さんで

だいぶ昔にしりもちをついてから尾骨に痛みが出るようになり

座っていても、動いて疲れてきても痛みが出てしまう…

場所が場所だけに

治療ってどんなことするんだろう…

あまり触ってもらいたいところではないし…

そういったことで治療をする機会が遅れて

そういった期間を過ごす中で、もうヤバいのでは…

ということで、病院 カイロプラクティックなどにも通って

未だに良くなっていない… という方でした。

しりもちをついて、尾骨が曲がってしまう

尾骨の位置が変わってしまう

それで座ったときに当たって痛む

この場合、尾骨の位置を戻すために尾骨は触りません。

なので女性にとっては少し微妙な場所は触れることがないのです。

じゃ、どうするの?

足(大腿部)の角度の調整で尾骨の位置は調整できます。

この方の場合

まず座った時の尾骨の痛み 尾骨を触った時の痛み

歩いた時の尾骨の感じをご本人に確認してもらい、

足の角度調整で、それらの痛みはなくなってきました。

「こんな簡単に良くなっちゃうんですね・・・!」

って言っていただけましたが、

そんな簡単なことでもないんです (笑)

なので

お尻周り 尾てい骨周辺には触れていません。

女性にとって尾骨周辺は少し抵抗がある場所ですが、

尾てい骨に触らず解決できる方法もありますので

我慢しているとチョット損かもしれません。

尾骨の痛み

もちろん亡くなった方がいいのですが、

実は尾骨の位置が修正されると

良いことも沢山あったりします!

それはまたの機会に (笑)

ときた整骨院

Home

047-340-5560

【体のバラスを整える】よく聞くことですが具体的にどうするの?

2019.07.29 | Category: こども,オスグット,スポーツ障害,女性の悩み,当院からのお知らせ,未分類,肩こり・腰痛

おはようございます

ときた整骨院

https://tokitaseikotsuin.com/ です。

山車の笛太鼓の音色に誘われて

ネコを抱っこしながら見物に。

小生はジャガーさんが本八幡ドンキに来る!

ということで会いに (笑)

そんな日曜日でした。

今日の話は

 「体のバランスを整える 実際具体的にどうすればいいの?」

体のバランスを整えると

痛みがラクになってきたり

運動選手においてはパフォーマンスを発揮しやすくなってくる。

といいますが、

そもそも体のバランスって何なの?

体のバランスが良い状態って、どういうことなの?

って思いませんか? (笑)

よくあるのが

「あなたは体のバランスが良くないから○○が痛むんだよ!」

「あなたは体のバランスが悪いから運動でも結果が出ないんだよ!」

そういったことを言われた方、少なくはないですよね。

じゃ、体のバランスを良い状態にしてくれ!

ってなりますが、

体のバランスが良い状態って ということを明確に知らなければ

そういう状態に持っていくことは、まずできません・

体のバランスが良い状態

それは・・・ 

【 シンメトリーであること 】

左右対称性という意味です。

例えば腕を挙げてみて、左右で挙がりかたに差があれば

それはシンメトリーではないですし、

柔軟運動などでも左右差があることは

バランスの取れているからだとは言いません。

当然、こういう状態だと負担がかかってしまう場所ができてしまい

いつの間にか痛みが出てしまったり、

運動をしてもなかなか結果が出なくなったり、

ケガをしやすくなってきたりします。

体のバランスを整えていくことで大切なのは、

体のバランスを整えるのではなく、

体のバランスを崩させているのが何なのか?

それを正確に見つけ、しっかり修正していくこと。

それが体のバランスを整える ということになっていくのです。

先日来てくださった水泳選手の患者さん

監督にカラダのバランスが悪いから泳ぎ方が良くない!

修正してきたほうがいい ということで来てくださいました。

よくよく話を聞いてみると

右肩 右腰にも痛みがあり、練習後には張ってしまう

ということでしたが

彼の体のバランスを崩してしまう要因を見つけ

修正していくと…

肩の痛みも腰の痛みもなくなりました。

後日、メールでバランスよく泳げるようになりました!

という報告もいただき、何よりです。

体のバランスを整える・・・

この抽象的なことを具体的に考えて

なんでバランスが崩れているのかを明確に見つけて修正してあげる。

それが大切になってきます。

ときた整骨院

Home

047-340-5560

【坐骨神経痛】ご自身で調べた知識が回復を妨げているというケースも!

2019.07.26 | Category: セルフケア,坐骨神経痛,女性の悩み,当院からのお知らせ,痛み,肩こり・腰痛,骨盤矯正

おはようございます

ときた整骨院

https://tokitaseikotsuin.com/ です。

部活で疲れたチビ達を癒しているのは・・・

マロウ君 

完全に拉致されています (笑)

動物って不思議な癒しがありますよね!

見ているほうも癒されます!

今日の話は

 「坐骨神経痛 ご自身の知識が回復を遅らせているケースも!」

先日の患者さん

2年前から坐骨神経痛を患い、

左下半身に痛み しびれ 違和感を感じ

病院で薬を出してもらいリハビリも受ける。

それでも良くならないので、ハリ治療 骨盤矯正 なども通い

それでも良くなっていくことがなく

ご自身で調べてみたところ

ゴルフボールでお尻を刺激する

お尻の筋肉の強化

太もも 背中のストレッチ

半身浴を心掛けた

これらを頑張ったところ、痛みが増してしまい

歩くこともツラくなって・・・

ということで来てくれた患者さんです。

いいと思ってやってきたことで坐骨神経痛の症状が悪化する

これって結構多かったりします。

そしてそういった患者さんが来てくださいます。

お尻周りの筋肉を柔らかくする

太ももの筋肉を柔らかくして腰への負担を減らす

温めて血行を良くし筋肉・神経の回復を促す

これらのことは、間違ってはいません。

でも悪化してしまうって・・・?

それは、順番の問題なんです。

おしり 太もも 腰回りの筋肉の緊張をとっていく

それが最初でなくて、

おしり 太もも 腰回りの筋肉が緊張してしまう原因を見直すことが

治療として最初にやらなければならないこと。

症状に対して直接的な要因を省く前に

坐骨神経痛になってしまう原因を解決しなければ

少し良いような感じになっても、また再発するのは明らかですし

根本的に坐骨神経痛から卒業できるようにはならないですよね。

坐骨神経痛だから・・・

筋肉を緩める 温める ストレッチをする

ではなく、一歩深く考えて

なんで左側になっているのか?

なんで筋肉の緊張があるのか?

なんで血行が悪いのか?

そこから解決していくべきなんです。

そしてその要因を正確に見つけ出し、補正できるかがカギになります。

この方の場合は

足首 アキレス腱の問題を取り除くと

坐骨神経痛の痛みはラクになってきました。

決して患部の問題とは限らないということです。

坐骨神経痛にお悩みの方、

なんで坐骨神経痛になったのか?

もう1歩深く考えてみると、いい答えがあるかもしれませんよ!

ときた整骨院

Home

047-340-5560

【有痛性外脛骨】25年来の痛み5分で解決 そして・・・!

2019.07.24 | Category: こども,スポーツ障害,女性の悩み,当院からのお知らせ,痛み

おはようございます

ときた整骨院

https://tokitaseikotsuin.com/ です。

夏休みに入り、猫たち大忙し!

と思いきや・・・

チビたちは部活やら遊びに行くやらで案外ゆったりと (笑)

ゆっくりしてください!

今日の話は

 「25年前からの有痛性外脛骨 5分で痛みがなくなりました」

先日の患者さん

中学生のころから有痛性外脛骨に悩まされている女性の方で、

もう25年はずっと痛いまま

いろんな病院にも行き、

接骨院 ハリ治療 カイロプラクティックなどにも行き

筋膜の問題 尾骨の問題 いろんなことを言われ治療したけど

現在まで痛みがよくなっていない… といい方。

有痛性外脛骨に関しては

治療時間は・・・ 5分くらい

それで痛みはなくなってきます。

患者さんからは

「もう終わりなんですか・・・?」

って聞かれるくらい。

でもその5分で有痛性外脛骨の痛みがなくなっているのです。

帰宅後もメールで

有痛性外脛骨の痛みはありません!

ってご連絡いただき、

次回は次のステップに。

25年以上患っていた有痛性外脛骨ですから、

今の良い状態は、今までの自分にとって当たり前ではない状態なんです。

痛みありき 外脛骨ありきで過ごすことが

患者さんにとって当たり前になっているのですから

当然、戻ってしまう方向になることもないとは言えません。

では、当たり前になるように治療を回数重ねていけばいいの?

もちろん大切なことですが、

時間とコストを使って何度も来院する必要は

実はないんです。

自宅で治せるようになれば、

良い状態を当たり前にしていくのがらくちんですよね。

なので、外脛骨が元の位置に戻るような方法を教えて

実践していただくのが次のステップなんです。

有痛性外脛骨に関して

「もう良くなることはなんじゃない・・・」

「いろいろ試したけど・・・」

と考えられている方は結構います。

5分でその痛みがなくなったときの表情

ちょっと楽しみでもあったりします (笑)

ときた整骨院

Home

047-340-5560

【腱板損傷】痛くて肩が上がらない…肩を治療してもよくならない…なぜ?

2019.07.23 | Category: スポーツ障害,女性の悩み,当院からのお知らせ,痛み

おはようございます

ときた整骨院

https://tokitaseikotsuin.com/ です。

洗濯物にくっついてきたカナブン

マンゲツさんがハンティングモードに。

カナブンがかわいそう…とも思うが、

ネコ本来の能力を押さえつけるのも…

どっちがいいんですかね? 

今日の話は

 「腱板損傷 痛みで肩が挙がらない…肩を治療してもよくならない…」

先日の患者さん

何年も前に右肩を痛め、病院で検査をすると

腱板損傷の診断。

リハビリに励むも痛みが取れず、手術をして様子を見たけど

痛みが引くことがなく現在に至る。

娘さんの友人に当院を紹介してもらっての来院。

ウチに来る前は、首の牽引・肩のリハビリ・電気治療などをしていたそうです。

これだけ肩を治療していても良くなることがない

ということは・・・

肩が問題だということ ではないのでは?

とみていったほうが自然です。

この方の場合、手首・肘の調整で肩が挙がるようになり

それをご主人にもできるように指導させていただきました。

ご本人からすれば

肩の痛みが、なんで手首と肘で・・・?

という感じですが、

実際に肩の痛みがなくなってきているのが現実です。

長年にわたって治療しても良くならない・・・

そういった場合、その症状に問題があるというよりは

症状が出てしまう原因がほかの場所にあったりする場合も少なくありません。

患部をしっかり治療しても良くならないのはそのためです。

あなたの長年にわたる症状

治療しても良くなっていかない

それは原因がほかの場所にあるからかもしれませんよ!

ときた整骨院

Home

047-340-5560

【息苦しい・呼吸が浅い】 見た目には分かってもらえないアナタのツラさ

2019.07.22 | Category: こども,女性の悩み,痛み,肩こり・腰痛,自律神経

おはようございます

ときた整骨院

https://tokitaseikotsuin.com/ です。

今、浦安のタコ釣りがアツイ!

という噂を聞いて、ムスメとタコ釣りに。

結果・・・ 釣れませんでした (笑)

今夜はタコ焼きにタコ飯! って大口叩いていたので

帰宅後は小さくなっていました・・・ (笑)

ネコにお土産ナシです。

今日の話は

 「呼吸が浅い・息苦しい 周りには分からないアナタのツラさ」

先週の患者さんで、

息苦しい 呼吸が苦しい おもうように呼吸ができない

首から肩が張ってしまい、背中もバリバリ

通勤中にひどくなり、気持ちが悪くなるときもある。

という方でした。

見た目は元気なのと、家族の前でツラいことは見せたくない

ということで、なかなか自分の症状がどういったものなのか

病院にも行けずガマンをしていたそうです。

呼吸が浅い・・・

息が苦しい・・・

この2つは、呼吸器の問題と片付けると落とし穴がある場合もあります。

この方の話を聞いてみると、

仕事のプレッシャーがハンパ無い。

仕事量も終わるわけがない!という状況

上司からの声に出さない圧を感じることも

そういったことも感じているようで、

ストレスが原因している! ということも自覚しているようでした。

この場合、呼吸が浅いから呼吸器の問題! というわけでなく

ストレスにより呼吸をコントロールしていくことが下手になっている。

からだ中に力が入っていて、肋骨の動きをジャマしている。

この方の場合も、その2つを解決することで

呼吸は楽になり、

首 肩 背中の緊張・重さもなくなってきました。

ストレスによる体調不良

その方によって症状が出る場所が違ってきます。

例えば、腹痛 頭痛 倦怠感 無気力 など。

見た目は普通でもご本人はとても辛く

このツラさを知ってほしい!

けど、知られたくない面も持っている・・・

どうしたらいいのか・・・???

そう思っている方は現代社会では多いはず。

ストレス抜き 頭の疲れを抜いていくこと。

それも一つの解決方法になっていきますよ!

ときた整骨院

Home

047-340-5560

【変形性膝関節症】 40代50代で変形性膝関節症!?それって・・・!!!

2019.07.19 | Category: 女性の悩み,当院からのお知らせ,痛み

おはようございます

ときた整骨院

https://tokitaseikotsuin.com/ です。

明日からチビ達は夏休み

ネコたちは体力使う日々が待っているのを知ってるのか

よく寝てます (笑)

今のうちにいっぱい休んでおいてね!

今日の話は

 「変形性膝関節症 40代50代でそう診断された方 それって・・・!」

先日の患者さん

去年の11月から膝の痛みを感じるようになり、

病院で診察してもらうと

変形性膝関節症 という診断を受けた50代の女性。

ヒアルロン酸を打ってもらったり

リハビリに通ってみたり

それでも良くならなくて、接骨院で超音波の治療を受け

通っているジムのインストラクターさんから当院を紹介され

来ていただいた患者さん。

50代前半で、とても元気な女性

膝をみたところ変形しているような状態ではなく

でも痛みがしっかりある。

膝を曲げることが苦痛で、正座をすることなんか考えもしなかった。

そういった状態でしたが、

その日に正座ができる様になりました。

膝の屈伸もスムーズになりました。

膝をどう治療したの・・・?

ではなく、

膝に負担がかかるようなカラダのデザインを変えただけ。

ですから、実は膝は触っていないんです。

膝を触らず、膝の痛みがなくなる。

膝を触らず、膝が曲がるようになる。

変なトンチのような感じもしますが、

この方の場合は、たまたま膝に負担がかかるようなカラダの状態になっていて

例えて言うなら

立っているとき、おしりを少しだけ右に移動すると

当然右足重心になってきます。

そのときって左右の膝の感覚は違いますよね。

右の膝に負荷が掛かっているはずです。

おしりの問題だけではないのですが、

そういったことが続いてしまったが故に膝に痛みが出るようになってきてしまうのです。

この方には、カラダ全体の左右のブレを修正することをして

膝に負担がかかるようなカラダを解除しただけ。

その瞬間から正座もできる様になり、

痛みも軽減し回復が始まってきます。

変形性膝関節症・・・

そう診断される青壮年の方、意外に増えていますが

具体的になぜそうなったのか? ということは言ってもらえなかったり

教えてもらえなかったりします。

確かに40代50代で変形されている方もいます。

でもそれは非常に稀です。

筋肉が足りないから、膝が変形するのか・・・

運動していないから、膝が変形するのか・・・

そう考える前に、

膝に負担がかかるようなカラダのデザインを見直すと

良い答えが出るかもしれませんよ!

ときた整骨院

Home

047-340-5560

当院へのアクセス情報

ときた整骨院

所在地〒270-0034 千葉県松戸市新松戸2-35
電話番号047-340-5560
駐車場駐車場はありません
予約完全予約制 お電話にて受付致します
休診日日曜・祝日
院長鴇田 晶

当院までの道順